Hôpital public : la pénurie des moyens et la réforme du financement.

La situation n’est pas nouvelle mais elle s’aggrave : manque de personnel (médecins, infirmières), déficit structurel des établissements. Le nouveau mode de financement des hôpitaux accentue les problèmes au lieu de les alléger. Nous sommes passés du budget global annuel à un financement à l’activité. C’est-à-dire que l’acte de soin est d’abord un acte financier. Ce dispositif incite à ne gestion comptable des hôpitaux.

Dans le même esprit, le gouvernement envisage d’organiser le recrutement des médecins hospitaliers selon la volonté de chaque directeur d’établissement, ce qui a été à l’origine d’une journée d’action le 11 mai dernier. Actuellement, les nominations sur des postes sont nationales. Ainsi le praticien bénéficie d’une sécurité d’emploi et d’une indépendance professionnelle sur ses choix médicaux. En outre, il est envisagé qu’une part de la rémunération soit variable et subordonnée au respect d’un engagement contractuel collectif des praticiens. Il s’agit ni plus ni moins que d’un contrat d’objectifs comme dans l’industrie privée.

L’hôpital public est donc au centre d’une offensive qui s’inscrit dans la réforme « hôpital 2007 » avec la transformation de l’hôpital en entreprise et des médecins en producteurs de soins. C’est la négation même de ce qui fonde notre système.